Disturbo Post Traumatico da Stress
Il disturbo post traumatico da stress o disturbo da stress post traumatico si manifesta a seguito di eventi di vita con conseguenze traumatiche, che la persona ha vissuto o cui ha assistito. Interferisce con il funzionamento quotidiano della persona e può includere flashback, incubi e grave ansia, oltre a pensieri incontrollabili sull'evento.
Il disturbo post traumatico da stress viene definito acuto se la durata dei sintomi è inferiore ai 3 mesi. Nel caso in cui i sintomi dello stress post traumatico perdurino, si parla di disturbo post traumatico da stress cronico.
Disturbo post traumatico da stress sintomi
I sintomi del disturbo da stress post traumatico possono iniziare entro un mese da un evento traumatico, causando problemi significativi nelle situazioni sociali o lavorative e nelle relazioni. Inoltre possono anche interferire con la capacità di svolgere le normali attività quotidiane.
I sintomi del disturbo post traumatico da stress sono generalmente raggruppati in quattro tipi che vediamo di seguito:
1. Ricordi intrusivi
Questi possono includere:
- Ricordi dolorosi ricorrenti e indesiderati dell'evento traumatico
- Rivivere l'evento traumatico come se stesse accadendo di nuovo – Flashback
- Sogni sconvolgenti o incubi sull'evento traumatico
- Grave disagio emotivo o reazioni fisiche a qualcosa che ricorda l'evento traumatico
2. Evitamento
I sintomi di evitamento possono includere:
- Evitare luoghi, attività o persone che ricordano l'evento traumatico
- Evitare di parlare dell’evento traumatico
- Cambiamenti negativi nel pensiero e nell'umore
3. Cambiamenti negativi nel pensiero e nell'umore
Questi possono includere:
- Pensieri negativi su sé stessi, sulle altre persone o sul mondo
- Disperazione per il futuro
- Esclusione di alcuni ricordi importanti dell'evento traumatico
- Difficoltà a mantenere relazioni strette
- Mancanza di interesse per le attività per cui si provava interesse
- Difficoltà a provare emozioni positive
4. Cambiamenti emotivi
I sintomi di questi cambiamenti possono includere:
- Essere preda di paure immotivate
- Vivere in uno stato di ansia costante
- Comportamenti autolesionistici
- Difficoltà a dormire
- Difficoltà a concentrarsi
- Irritabilità
- Scatti di rabbia o comportamenti aggressivi
- Senso di colpa o vergogna
La sindrome post traumatica da stress emerge con l’evitamento di stimoli associati al trauma:
- Tentativi di evitare ricordi spiacevoli, pensieri o emozioni relativi al trauma
- Evitamento o tentativi di evitare persone, luoghi, oggetti o situazioni che suscitano pensieri, emozioni o ricordi associati al trauma.
Terapia del Disturbo Post Traumatico da Stress
Sulla base dei processi psicologici descritti precedentemente il trattamento ad oggi più efficace per il disturbo post traumatico da stress risulta essere il trattamento psicoterapeutico che si articola in un protocollo composto da 6 fasi:
- Analisi e gestione dei comportamenti messi in atto per la gestione degli stati conseguenti al trauma
- Ridefinizione dei meccanismi che contribuiscono al mantenimento del disturbo
- Costituzione di una relazione terapeutica sicura e collaborativa che aiuti a normalizzazione le reazioni della persona
- Analisi degli eventi e dei fattori che hanno causato il trauma, allo scopo di ridurre l’effetto di generalizzazione del pericolo
- Intervento analitico di ricostituzione dei pensieri che ostacolano l’accettazione: rabbia, colpa, interferenze interpersonali, generalizzazione della minaccia e del senso di vulnerabilità
- Gestione dell’esposizione graduale agli stimoli che evocano il trauma e attivano ansia. Con l’aiuto del Training Autogeno o l’Ipnosi
BIBLIOGRAFIA
- Abraido-Lanza A. F., Guier C. e Colon R. M. (1998). Psychological thriving among Latinas with chronic illness. Journal of Social Issues, 54, 405-424.
- American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, D.C. Trad. it. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 4 ed. rivista (DSM-V-TR). Milano: Masson, 2013.
- Liotti G., Farina B. (2011). Sviluppi Traumatici – Eziopatogenesi, Clinica E Terapia Della Dimensione Dissociativa. Cortina: Milano.
- Foa, E., Hembree, E., & Rothbaum, B. (2007). Prolonged Exposure Therapy for PTSD: Therapist Guide. Emotional processing of traumatic experiences. Oxford
- Wells, A., Sembi, S.(2004). Metacognitive Therapy For Ptsd: A Preliminary Investigation Of A New Brief Treatment. Journal of Behaviour Research and Therapy